Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đứt dây chằng chéo trước là một trong những chấn thương hay gặp nhất. Mục đích của phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước là phục hồi lại dây chằng theo đúng giải phẫu, chức năng và tránh tổn thương thứ phát do đứt dây chằng chéo trước gây ra. Kỹ thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước một bó tất cả bên trong là kỹ thuật mới với nhiều ưu điểm vượt trội. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả và thiết kế nghiên cứu cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện qua thu thập và xử lý bệnh án in sẵn. Chúng tôi đã tiến cứu 68 bệnh nhân phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước với kỹ thuật một bó tất cả bên trong tại khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt từ tháng 01/2021 đến tháng 01/2024. Kết quả: 100% bệnh nhân liền vết mổ tốt, không nhiễm khuẩn; 100% bệnh nhân đều phục hồi biên độ vận động gấp khớp gối trở về bình thường, không có bệnh nhân hạn chế biên độ vận động duỗi; điểm Lysholm trung bình là 94,8 điểm, tốt và rất tốt 66 bệnh nhân (97,1%), khá 2 bệnh nhân (2,9%); theo IKDC vững và rất vững 65 bệnh nhân (95,6%), lỏng nhẹ 3 bệnh nhân (4,4%), nhóm tuổi có ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Kết luận: Những kết quả khả quan của phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối sử dụng kỹ thuật tất cả bên trong đã mang tới thêm một lựa chọn về phương pháp điều trị cho người bệnh khi bị đứt dây chằng chéo trước với mục đích phục hồi tối đa độ vững chắc của khớp gối.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Khoa học và Công nghệ Y Dược
Evans J NJl. Anterior Cruciate Ligament Knee Injuries. StatPearls, (2021).
Sơn LM. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước hai bó bằng gân cơ bán gân và gân cơ thon tự thân. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, (2016).
Trần Trung Dũng LTH. Đánh giá kết quả tạo hình dây chằng chéo trước qua nội soi với kỹ thuật hai bó bằng gân Hamstring tại bệnh viện Việt Đức từ 2011 -2012. Tạp chí Y học thực hành 1, 948 (2015).
Oh, Y. H. Hybrid Femoral Fixation of Soft - Tissue Grafts in anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using the EndoButton CL and Bioabsorbable Interference Screws: A Biomechanical Study. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery 22(11),1218- 1224 (2006).
Trương Trí Hữu PVHĐ & Nguyễn Văn Quang. Tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép bốn dải gân cơ thon - bán gân qua nội soi. Tạp chí Y học Việt Nam số đặc biệt (9), (2005).
Leo Pinczewski JR, Lucy Salmon & Heidi Williams. Postoperative rehabilitation protocol following ACL reconstruction. Rationale of rehabilitation, Based upon the following assumptions. 2012.
Calas, P. A. New Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Fixation Technique (Quadrupled Semitendinosus Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Polyetheretherketone Cage Fixation). Arthroscopy Techniques 1(1), 47-52 (2012).
Khánh NM. Phẫu thuật nội soi tái tạo đồng thời dây chằng chéo trước và chéo sau khớp gối bằng mảnh ghép gân Hamstring và mác bên dài tự thân. Tạp chí Y Học Việt Nam 2(4), (2015).
Wilson, A. J. Anatomic All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using the Translateral Technique. Arthroscopy Techniques 2, 99-104 (2013).
Paolo, A. F.G., Roberto, B., Flavio, B. and Francesco, S. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Bone-Patellar Tendon-Bone Compared with Double Semitendinosus and Gracilis Tendon Grafts. A Prospective, Randomized Clinical Trial. The Journal of Bone and Joint Surgery April 13, (2009).
Fu, F. H., van Eck, C. F., Tashman, S., Irrgang, J. J., & Moreland, M. S. Anatomic anterior cruciate ligament reconstruction: a changing paradigm. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy 23(3), 640-648 (2015).
Gerard G. All-Inside Posterior Cruciate Ligament Reconstruction With a GraftLink. Arthroscopy Techniques 2(2),111-115 (2013).
Zhu W. Anterior cruciate ligament (ACL) autograft econstruction with hamstring tendons: clinical research among three rehabilitation procedures. Eur J Orthop Surg Traumatol 23, 939-943 (2013).