Tóm tắt
Đặt vấn đề: Vì tính chất nguy hiểm của xuất huyết não nên việc chẩn đoán bệnh cần được thực hiện nhanh chóng và chính xác. Do đó việc tiếp tục nghiên cứu, tổng kết về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố tiên lượng và kết quả phẫu thuật chảy máu trong não vẫn là vấn đề cần thiết, có giátrị khoa học và ýnghĩa thực tiễn. Mục tiêu: Đánh giákết quả phẫu thuật điều trị xuất huyết não nguyên phát ở người cao tuổi tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Phú Thọ. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả37 bệnh nhân xuất huyết não nguyên nhân tự phát được phẫu thuật trong năm 2021 - 2023 với mục đích nhằm xác định tỉlệ kết quảvề triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và kết quảđiều trị phẫu thuật xuất huyết não tự phát tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Kết quả: Trong 37 trường hợp của nghiên cứu có 15 nam và 12 nữ. Tuổi trung bình là 67,7 ± 6,891 (18 - 72). Số bệnh nhân có điểm GCS 13 - 15 có 11 bệnh nhân chiếm 29.7%. Số bệnh nhân có điểm GCS 9 - 12 có 14 bệnh nhân chiếm 37.8%. Số bệnh nhân GCS 3 - 8 có 12 bệnh nhân chiếm 32.4%, 1/37 bệnh nhân có dãn đồng tử, 19/37 yếu liệt nửa người, huyết áp tối đa trung bình là 160 mmHg, đa phần bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và 11/37 bệnh nhân nhập viện trước 4 giờ. Thểtích khối xuất huyết trung bình 70 cm3, số ngày điều trị trung bình 15 ngày, kết quả điều trị có kết quả tốt chiếm 40,5% với 15 bệnh nhân. Kết luận: Tuy tỉlệ bệnh nhân sau mổcó kết quả xấu vẫn còn nhiều và vẫn còn đểlại nhiều di chứng cho bệnh nhân. Mặc dù vậy phẫu thuật trong bệnh lýxuất huyết não tự phát vẫn là một lựa chọn có hiệu quảkhi điều trị nội khoa thất bại.
| Đã xuất bản | 21-06-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 3 Số 2 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | Xuất huyết não nguyên phát, Xuất huyết não Primary cerebral hemorrhage, Cerebral hemorrhage |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Khoa học và Công nghệ Y Dược
De Oliveira Manoel, A.L. Surgery for spontaneous intracerebral hemorrhage. Crit Care 24, 45 (2020). doi:10.1186/s13054-020-2749-2.
Veltkamp, R. & J. Purrucker. Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Curr Neurol Neurosci Rep 17, 80 (2017). doi:10.1007/s11910-017-0783-5.
Rasras, S., H. Safari, M. Zeinali, & M. Jahangiri. Decompressive hemicraniectomy without clot evacuation in supratentorial deep-seated intracerebral hemorrhage. Clin Neurol Neurosurg 174, 1-6 (2018). doi:10.1016/j. clineuro.2018.08.017.
Hughes, J.D., R. Puffer, &A.A. Rabinstein. Risk factors for hydrocephalus requiring external ventricular drainage in patients with intraventricular hemorrhage. Journal of neurosurgery 123, 1439-1446 (2015).
Thoan, N.T. Nghiên cứu hiệu quả điều trị phẫu thuật bệnh nhân xuất huyết não. Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa II, Trường đại học Y Hà Nội (2008).
Thắng, N.T.& N.T. Việt. Đặc điểm lâm sàng và liên quan giữa tri giác trước phẫu thuật và kết cục điều trị bệnh nhân chảy máu tự phát trong não. Tạp chí y học Việt Nam (2023).
Tỵ, P. Lâm sàng và điều trị xuất huyết não tự phát. Tạp chí Y học Việt Nam tháng 6, 108-112 (2012).
Nho, V.V.& T. Đà. Vai trò của ngoại khoa trong điều trị đột quị ở người lớn tuổi. Hội thảo khoa học xử trí tai biến mạch máu não lần nhất, Bệnh viện ChợRẫy, TP Hồ Chí Minh (2004).
Liên, V.H. Can thiệp phẫu thuật trong điều trị đột quỵ. Hội nghị khoa học (2004).
