Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chửa ngoài tử cung là tình trạng trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài buồng tử cung, xảy ra ở 1,5 - 2,0% thai kỳ. Hiện nay việc chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung có nhiều tiến bộ so với trước đây. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của những bệnh nhân chửa vòi tử cung tại bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả từ tháng 5/2022 đến tháng 5/2024. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 bệnh nhân được chẩn đoán là chửa vòi tử cung và được điều trị bằng phẫu thuật tại bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 33,4 ± 5,5 tuổi, trong đó phần lớn trong độ tuổi từ 26 - 40 tuổi chiếm 76,5%. Có 60,8% đối tượng có ≥ 2 con, tiền sử mổ cũ ổ bụng (37,3% mổ 1 lần, 17,6% mổ ≥ 2 lần). Trường hợp xuất hiện từ 2 triệu chứng lâm sàng trở lên có 64,7%. Khi thăm khám lâm sàng, 71,6% đối tượng có đau cạnh tử cung. Có 55,9% đối tượng có giá trị β-hCG huyết thanh từ 1000 - 5000 mUI/ml. Trên siêu âm thấy khối âm vang hỗn hợp và dịch cùng đồ chiếm tỷ lệ cao nhất (48,0%), túi thai điển hình chiếm 15,7%. Kết luận: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu trong độ tuổi sinh đẻ. Bệnh nhân có tiền sử mổ cũ ổ bụng chiếm tỷ lệ cao. Triệu chứng lâm sàng xuất hiện chủ yếu là chậm kinh và đau bụng. Đa số bệnh nhân có kết quả định lượng β-hCG 1000 - 5000 mUI/ml. Hình ảnh siêu âm gặp nhiều nhất là khối âm vang hỗn hợp và dịch cùng đồ.
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Khoa học và Công nghệ Y Dược
Houser, M., Kandalaft, N., and Khati, N. J. Ectopic pregnancy: a resident’s guide to imaging findings and diagnostic pitfalls, Emerg. Radiol. 29(1), 161–172 (2022). doi: 10.1007/s10140- 021-01974-7.
Nguyễn Duy Ánh. Nhận xét các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, quý IV năm 2017. J. 108 - Clin. Med. Phamarcy Mar. 2022. https://doi.org/10.52389/ydls.v17i2.1157.
Nguyễn Xuân Mỹ, Nguyễn Quốc Tuấn, Lưu Tuyết Minh. Nghiên cứu tình hình thai ngoài tử cung vỡ tại bệnh viện phụ sản thành phố cần thơ. Tạp Chí Y Học Việt Nam, (2023). https://doi.org/10.51298/ vmj.v531i1.6994.
Li, P.-C., Lin, W.-Y., and Ding, D.-C. Risk factors and clinical characteristics associated with a ruptured ectopic pregnancy. Medicine (Baltimore), 101(24), e29514 (2022). doi: 10.1097/MD.0000000000029514.
Vũ Văn Du, Lương Thị Phượng, Lê Thị Ngọc Hương. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị chửa ngoài tử cung bằng Methotrexate đơn liều. Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học, (2022). https://doi.org/10.52852/tcncyh.v156i8.1002.
Al Naimi, A., Moore, P., Brüggmann, D., Krysa, L., Louwen, F., and Bahlmann, F. Ectopic pregnancy: a single-center experience over ten years. Reprod. Biol. Endocrinol. RBE 19(1), 79 (2021). doi: 10.1186/s12958-021-00761-w.
Nguyễn Thị Tuyết Mai. Tìm hiểu những tiến bộ trong chẩn đoán và xử trí chửa ngoài tử cung năm 2005 với năm 2000 tại bệnh viện Phụ sản Trung Ương. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội (2007).
Phan Viết Tâm. Nghiên cứu tình hình chửa ngoài tử cung tại bệnh viện BVBMTSS trong 2 năm 1999 – 2000. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội (2002).