Tải xuống
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Chửa ngoài tử cung là một cấp cứu phụ khoa đang có xu hướng gia tăng trên thế giới. Phẫu thuật nội soi hiện nay là một trong các phương pháp điều trị chửa ngoài tử cung chính được áp dụng ở nhiều nước với nhiều ưu điểm vượt trội. Phương pháp này được triển khai ở Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ năm 2013 nhưng những năm gần đây chưa có nghiên cứu nhận xét về kết quả điều trị của phương pháp này, do đó chúng tôi thực hiện đề tài này. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân chửa ngoài tử cung được điều trị bằng phẫu thuật nội soi và nhận xét kết quả điều trị của phương pháp này. Phương pháp: Mô tả, cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 107 bệnh nhân chửa ngoài tử cung được phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2022 - 2023. Kết quả: Nhóm tuổi 20 – 35 cao nhất 71%. Triệu chứng rối loạn kinh nguyệt 79,4%, đau bụng 69,2%, ra huyết âm đạo 51,4%, 100% siêu âm có khối cạnh tử cung và hCG dương tính. Phẫu thuật nội soi cắt vòi tử cung 98,1%, bảo tồn vòi tử cung 1,9%, 21,5% có phẫu thuật kết hợp, 17,7% gỡ dính, 1,9% bóc u buồng trứng, 1,9% triệt sản, 11,2% có biến chứng nhiễm trùng. Kết luận: Triệu chứng rối loạn kinh nguyệt thường gặp nhất 79,4%, đau bụng 69,2%, ra huyết âm đạo 51,4%. Phẫu thuật nội soi điều trị chửa ngoài tử cung đa số là cắt vòi tử cung, tỷ lệ bảo tồn vòi tử cung thấp và 11,2% sốt sau mổ.
| Đã xuất bản | 29-09-2023 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 2 Số 3 (2023) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | ||
| Từ khóa | Chửa ngoài tử cung, Phẫu thuật nội soi Ectopic pregnancy, Laparoscopic surgery |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2023 Tạp chí Khoa học và Công nghệ Y Dược
Phạm Văn Lình. Chửa ngoài tử cung. Sản phụ khoa (sách đào tạo bác sĩ đa khoa). tr. 258 – 259, (Nhà xuất bản Y học 2007)
Hoover K W, Tao G, Kent C K. Trends in the diagnosis and treatment of ectopic pregnancy in the United States. Obstet Gynecol 115 (3), 495-502 (2010).
Phạm Thị Thanh Hiền. Tình hình mổ nội soi cắt vòi tử cung trong điều trị chửa ngoài tử cung năm 2010 tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam, số 1/2012 (2010).
Nguyễn Văn Xuyên. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hướng xử trí chửa ngoài tử cung nhắc lại tại bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2013 Luận văn tốt nghiệp bác sỹ y khoa, trường đại học y Hà Nội, (2013).
Lý Thị Hồng Vân. Nghiên cứu về chẩn đoán và xử trí chửa ngoài tử cung tại khoa phụ sản bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong 3 năm 2013- 2015 Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội (2016).
Nguyễn Thị Phương Đông. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xử trí chửa ngoài tử cung tại bệnh viện E trong 2 năm 2017 – 2018 Luận văn thạc sĩ, Đại học Y Hà Nội, (2018)
Vũ Văn Du. Nghiên cứu điều trị bảo tồn vòi tử cung trong chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng phẫu thuật nội soi Luận văn tiến sĩ. Đại học Y Hà Nội, (2011).
Đinh Huệ Quyên. Nhận xét về lâm sàng, cận lâm sàng và xử trí chửa ngoài tử cung được phẫu thuật tại BV phụ sản TW từ tháng 1/2014- 6/2014 Luận văn tốt nghiệp bác sĩ y khoa. Đại học Y Hà Nội, (2015)
Phạm Ngọc Hà.Thực trạng phẫu thuật nội soi trong điều trị chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình từ tháng 1 năm 2014 đến tháng 6 năm 2015. Tạp chí Y học số 1, p. 116-120 (2017)
Phạm Mỹ Hoài. Đánh giá kết quả điều trị chửa ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện sản nhi tỉnh Bắc Ninh.Tạp chí Y học Việt Nam Số đặc biệt, 245-251 (2018).
Nông Thị Hồng Lê. Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị chửa ngoài tử cung tại khoa sản bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2020. Tạp chí Y học Việt Nam Số 1, 215-219 (2021).
Vương Tiến Hòa. Nghiên cứu chẩn đoán và xử trí chửa ngoài tử cung tại bệnh viện Phụ sản Thanh Hoá. Tạp chí Y học thực hành. Số 11, p. 45 – 49 (2013).
Vũ Văn Sơn. Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung tại BV Sản nhi Lào Cai năm 2016-2017 Luận văn chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội, (2018).
Bùi Minh Phúc. Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung tại BV Đa khoa tỉnh Hòa Bình trong 3 năm 2011-2013 Luận văn chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội, (2014).